No importa cómo intente cortarlo, inhalar cualquier cantidad de humo de cigarrillo es malo para su salud. Un gran metaanálisis nuevo publicado en El BMJ encontré que fumar solo uno Un cigarrillo al día podría aumentar drásticamente el riesgo de enfermedad coronaria y accidente cerebrovascular.
De fumarsocialmente, ocasionalmente, o de manera inconsistente, generalmente se considera más seguro, especialmente en comparación con las personas que fuman un paquete al día o más. Pero no existe tal cosa como fumar de forma segura, concluye este estudio.
La revisión sistemática fue extensa y examinó 141 estudios de cohortes prospectivos publicados en 21 países entre 1946 y 2015. Se siguió a un total de 5,6 millones de personas para ver quiénes desarrollaron enfermedad coronaria y a 7,3 millones de accidentes cerebrovasculares. Los autores solo observaron a personas generalmente sanas, excluyendo a los pacientes que tomaban medicamentos para trastornos relacionados con el corazón, por ejemplo.
Descubrieron que los hombres que fumaban alrededor de un cigarrillo al día tenían un 48 por ciento más de riesgo de enfermedad cardíaca y un 25 por ciento más de riesgo de accidente cerebrovascular en comparación con las personas que nunca habían fumado. Para las mujeres, la noticia es aún más sombría, con un 57 por ciento y un 31 por ciento más de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, respectivamente, en comparación con las que nunca fumaron.
Cuando se controlan los factores de confusión, como la edad, el riesgo es aún mayor; para los hombres, existe un 74 por ciento y un 30 por ciento más de riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, respectivamente. Para las mujeres es 119 por ciento y 46 por ciento.
Fumar levemente es peor de lo que creen muchos profesionales de la salud o fumadores. Los autores del estudio, que incluían al profesor Allan Hackshaw del Cancer Research UK y al UCL Cancer Trials Center del University College London, calcularon los riesgos relativos de fumar uno, cinco o veinte cigarrillos (un paquete completo) al día.
Esperaban que el riesgo para la salud de un cigarrillo fuera el cinco por ciento del riesgo de fumar 20 (uno dividido por 20; esto es cierto para el riesgo de cáncer de pulmón). Pero descubrieron que los hombres que encendían solo un cigarrillo al día tenían un 46 por ciento de mayor riesgo de enfermedad cardíaca y un 41 por ciento del exceso de riesgo de accidente cerebrovascular asociado con fumar un paquete al día. Para las mujeres, fumar un cigarrillo al día representó el 31 por ciento del riesgo de enfermedad cardíaca y el 34 por ciento del riesgo de accidente cerebrovascular por fumar 20 cigarros.
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Los investigadores también controlaron a las personas cuyos hábitos de fumar podrían haber cambiado con el tiempo, ya que la participación en un estudio sobre el tabaquismo podría alentarlo a fumar menos. Pero cuando solo examinaron los estudios con seguimiento hasta 1995, encontraron que sus resultados no cambiaron.
Mediante la metarregresión, los investigadores también controlaron los niveles de colesterol, la presión arterial, el índice de masa corporal, la educación, el historial de diabetes e incluso el nivel de ejercicio. Una vez más, sus resultados no se desviaron.
Estos hallazgos son consistentes con un Enero de 2017 JAMA estudio que examinó aproximadamente 290.000 adultos y encontró que el tabaquismo de baja intensidad a lo largo de la vida se asoció con un riesgo significativamente mayor de mortalidad por todas las causas, incluidas las muertes por cáncer de pulmón y enfermedades cardiovasculares [en comparación con los que nunca fumaron].
Pero este fue el primer estudio que combinó resultados relacionados tanto con el accidente cerebrovascular como con la enfermedad coronaria, proporcionando un incentivo para que los fumadores dejen de fumar por completo en lugar de simplemente reducir el consumo. (El mayor riesgo de muerte por fumar no es cáncer de pulmón, es enfermedad del corazón .)
En los EE. UU., Aproximadamente 370.000 personas muere cada año de enfermedad coronaria y 140.000 el de accidente cerebrovascular. Entre 15 y 33 por ciento de las muertes por enfermedades cardiovasculares se han atribuido al tabaquismo.
Aunque la reducción tiene claros beneficios, particularmente para el riesgo de cáncer, la reducción en el riesgo de enfermedad cardiovascular no es tan grande como podrían esperar los fumadores, escribieron los autores. Concluyeron: Demostramos claramente que no existe un nivel seguro de tabaquismo para las enfermedades cardiovasculares ... Los fumadores deben dejar de fumar por completo en lugar de reducirlo si desean evitar la mayor parte del riesgo asociado con las enfermedades cardíacas y los accidentes cerebrovasculares, dos trastornos comunes y principales causados por el tabaquismo. .
Entonces, ¿qué pasa con los cigarrillos electrónicos? Resulta que, debido a mayor exposición a partículas ultrafinas y otras toxinas, aquellos que vapean aún pueden tener un mayor riesgo de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular, aunque los cigarrillos electrónicos liberan niveles más bajos de carcinógenos. Los autores del estudio dicen que los cigarrillos electrónicos son un componente importante de la reducción de daños que pueden ayudar a las personas a dejar de fumar por completo.
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